根管治療の流れを徹底解説

根管治療の流れを徹底解説

根管治療は、虫歯や歯の内部で起こる感染を治療し、歯を抜かずに健康な状態に戻す重要な治療法です。初めて根管治療を受ける患者さんにとっては、不安や疑問が多いかもしれません。本記事では、根管治療がどのような流れで進むのかを詳しく解説します。これを読めば、治療の全体像がつかめるはずです。

1. 初診時の診査と診断

根管治療の第一歩は、適切な診査と診断から始まります。以下のプロセスが一般的です。

1.1 問診と症状の確認

• 患者さんの症状（痛み、しみる感覚、歯茎の腫れなど）を詳しく聞き取ります。

• いつから痛みが始まったのか、どのような状況で痛むのかを把握します。

1.2 レントゲンやCT撮影

• レントゲンで歯や歯根の状態を確認します。

• 必要に応じてCT撮影を行い、歯の内部構造や感染の広がりを三次元的に把握します。

1.3 診断と治療計画の説明

• 診断結果を患者さんにわかりやすく説明します。

• 治療の流れや必要な処置について事前に共有し、治療に入る準備を整えます。

2. 根管治療のステップ

根管治療は、次のようなステップで進められます。

2.1 麻酔

• 痛みを抑えるために局所麻酔を行います。麻酔が十分に効いてから治療を始めるため、痛みの心配はありません。

2.2 ラバーダム防湿の装着

• ラバーダム（ゴムのシート）を使用して治療する歯を隔離します。

• これにより唾液や細菌の侵入を防ぎ、無菌的な環境を確保します。

2.3 歯髄の除去

• 歯の内部にある感染した歯髄を除去します。これを「抜髄」と呼びます。

• 専用の器具を使って、歯髄を丁寧に取り除きます。

2.4 根管の清掃と成形

• 根管内を専用のファイルで清掃し、感染した組織や細菌を取り除きます。

• 同時に、根管の形を整え、充填材を入れる準備をします。

2.5 根管の消毒

• 消毒薬を使用して根管内を完全に無菌化します。このステップは治療の成功率を左右する重要な工程です。

3. 根管の充填と最終処置

3.1 根管の充填

• ガッタパーチャというゴム状の材料を使用して、根管を隙間なく密封します。

• 再感染を防ぐための非常に重要なステップです。

3.2 被せ物の装着

• 根管治療が完了した歯は、脆くなりやすいためクラウン（被せ物）を装着して保護します。

• クラウンによって噛む力が分散され、歯を長く健康な状態で維持できます。

4. 根管治療の所要時間

• 治療回数: 症例によりますが、1～3回程度の通院が一般的です。

• 治療時間: 1回の治療時間は30分～1時間程度が目安です。

5. 根管治療の注意点

治療後に歯を健康に保つためには、以下の点に注意してください：

• 治療後は歯に違和感がある場合がありますが、数日で改善します。

• 治療中や治療後の経過観察を忘れずに行いましょう。

• 被せ物を装着するまで、治療した歯で硬いものを噛むのは避けてください。

6. まとめ

根管治療は、歯を保存するための重要な治療法です。正確な診断と計画的な治療が成功の鍵となります。治療の流れを理解することで、不安を軽減し、安心して治療を受けることができます。

もし疑問や不安がある場合は、事前に歯科医師に相談してみてください。適切な説明を受けることで、治療を前向きに受けられるでしょう。